Las Fases de Capsulitis Adhesiva: Un Camino hacia la Recuperación

22 Mar 2024

¿Sientes rigidez y dolor en tu hombro que limita tus movimientos diarios? Podrías estar experimentando capsulitis adhesiva, comúnmente conocida como "hombro congelado". Esta condición, aunque generalmente benigna y autolimitada, puede afectar significativamente tu calidad de vida. Entender las fases de la capsulitis adhesiva es crucial para un diagnóstico temprano y un manejo efectivo del dolor.

La capsulitis adhesiva se caracteriza por la inflamación y el engrosamiento de la cápsula articular del hombro, una membrana que rodea la articulación. Este proceso lleva a la formación de tejido cicatricial y restricción del movimiento. Las causas exactas aún no están claras, pero se asocia con factores como lesiones previas, diabetes, enfermedades tiroideas y cirugías.

La evolución de la capsulitis adhesiva suele dividirse en tres fases: la fase inflamatoria, la fase de rigidez y la fase de resolución. Cada fase presenta síntomas distintivos y requiere un enfoque de tratamiento específico.

En la fase inflamatoria, el dolor es el síntoma predominante, que a menudo se describe como profundo y persistente, incluso en reposo. Los movimientos del hombro comienzan a ser limitados, especialmente la rotación externa y la elevación del brazo. La duración de esta fase varía entre seis semanas y nueve meses.

A medida que la inflamación disminuye, la rigidez se vuelve más pronunciada en la segunda fase, la fase de rigidez. El dolor puede disminuir, pero la limitación del movimiento del hombro se intensifica, afectando las actividades cotidianas como vestirse, peinarse o alcanzar objetos. Esta fase puede durar de cuatro a doce meses.

Finalmente, la fase de resolución se caracteriza por una mejora gradual del rango de movimiento. El dolor y la rigidez disminuyen progresivamente a medida que la cápsula articular comienza a recuperar su flexibilidad. Esta fase puede tomar de seis meses a dos años, y en algunos casos, puede que la movilidad completa del hombro no se recupere por completo.

El diagnóstico de la capsulitis adhesiva se basa en la historia clínica, el examen físico y la exclusión de otras patologías del hombro mediante pruebas de imagen, como radiografías o resonancias magnéticas.

El tratamiento de la capsulitis adhesiva se centra en aliviar el dolor y restaurar la movilidad del hombro. El manejo conservador suele ser la primera línea de tratamiento e incluye:

Medicamentos: Analgésicos de venta libre o recetados para controlar el dolor y antiinflamatorios para reducir la inflamación.
Fisioterapia: Ejercicios específicos para mejorar la flexibilidad, la fuerza y el rango de movimiento del hombro.
Inyecciones: Inyecciones de corticosteroides en la articulación del hombro para reducir la inflamación y el dolor.

En casos severos o cuando el tratamiento conservador no ha tenido éxito, se pueden considerar opciones de tratamiento quirúrgico, como la liberación capsular, donde se liberan las adherencias de la cápsula articular.

Ventajas y Desventajas de la Fisioterapia en la Capsulitis Adhesiva

Ventajas	Desventajas
Mejora la movilidad del hombro	Puede requerir tiempo y esfuerzo
Reduce el dolor y la rigidez	Puede causar molestias leves al principio
Fortalece los músculos del hombro	Necesita la guía de un fisioterapeuta calificado

Recuerda que la información aquí proporcionada es solo para fines informativos y no debe interpretarse como consejo médico. Siempre busca la evaluación y el tratamiento de un profesional de la salud calificado para cualquier problema de salud que puedas tener.